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省内异地医保备案怎么办理流程?
异地医保如何备案
【1】省内异地医保备案
在省内异地就医,是无需办理备案的,直接在医院结算即可。
【2】跨省异地医保备案
①参保地的经办机构备案
携带备案登记表、身份证明等材料前往参保地经办机构进行备案,根据人社部的规定,取消了所有需要就医地提供证明和盖章的程序,线下备案程序没有以前那么繁琐了。
②网上备案
拿湖南省举例,湖南的智慧人社可以在线办理异地医保备案,大家可以用支付宝绑定社保账号,然后可以在【城市服务】-【社保查询】-【导航】-【社保服务】-【异地就医申请】中完成备案。
目前各地有多种备案方式,比如电话备案、网上备案、传真备案、人社自助服务一体机备案等等,最为常见的还是参保地经办机构备案和网上备案。以上几种备案方式并不是所有地区都已经开通,具体还以当地政策为准
省内异地医保备案需携带本人身份证、户口本或居住证,以及社保卡到参保地的医保经办机构找工作人员办理备案。
而异地转诊人员备案需先办理转诊手续并选择异地转诊医疗机构,凭《转诊转院确定表》和社保卡在参保地的医保经办机构进行备案。此外,异地急诊人员备案应在急诊入院的三个工作日内完成。届时需要向参保地的医保经办机构提交收治医院提供的病情介绍资料,比如门(急)诊病历、入院证明等等即可办理。
除了去参保地的医保经办机构办理备案外,还可以直接在网上备案。用手机下载智慧人社APP,进入【医保专栏】-【异地就医】,在该页面申请备案登记即可。
湖南省内小孩异地就医备案流程?
参保人员可通过在微信小程序搜索“国家异地就医备案”,或下载“国家医保服务平台”APP,进入“异地就医”界面,参照《备案告知书》根据个人实际情况登记,便可办理跨省异地就医备案申请。
国家异地就医备案小程序还拓展了“跨省异地就医联网定点医疗机构信息查询”,开通“统筹地区和医保经办机构相关信息查询”和地方医保信息系统停机公告等其它服务,为参保人员异地就医提供更多信息。
【“国家异地就医备案”微信小程序操作指南】
1、在微信内搜索小程序“国家异地就医备案”,进入小程序
2、进入小程序后点击快速备案
3、填写本人身份信息进行实名认证
4、认证成功后,在跳出的页面上选择为自己,还是他人备案,并选择参保险种及参保地
5、根据参保地的备案告知书提供相应的申报材料,补充完整后提交备案。
6、参保地经办机构在2个工作日以内完成备案审核,审核通过后即可实现跨省异地就医实时结算
湘医保省内就医备案流程?
日前,湖南省医保局发布了进一步简化省本级省内异地就医备案登记管理工作的通知,明确从2021年5月1日起,取消省本级参保人员长期异地居住人员省内异地住院备案登记流程,取消省本级参保人员省内异地就医转诊(急诊)医保备案登记流程。
湖南省基本医疗保险省本级参保人员近64万,其中22万人分布在长沙市以外的各市州,2020年,省内异地就医结算近9万人次。为从根本上解决异地就医环节多、手续复杂的问题,湖南省医疗保障局坚持以人民为中心的发展理念,扎实推进“放管服”改革,将“取消省本级异地备案”列为2021年度省医保局惠民利民十大举措之一。此次取消备案登记的政策调整,将惠及22万非在长居住工作的省本级参保人员,他们在省内跨区域异地的就医将实现“零备案”,即登记免证明材料、免经办审核;异地就医等待期也从之前的2-3个工作日缩短为“即时登记”“即时享受”。
省医保局提醒:省本级参保人员省内跨统筹区住院就医,原则上都应在异地就医联网定点医医院直接结算(意外伤害暂未纳入异地结算报销范围)。参保人员在省内异地就医联网定点医住院时,不需事先办理备案登记,凭本人身份证和省直医保卡直接办理医保住院登记手续即可;出院时,在医院办理住院费用结算,医疗费用中应由个人承担的部分由个人支付,应由医保统筹基金支付部分,由医保经办机构与医院结算,个人不必“垫资、跑路”到省医疗生育保险服务中心报销。
省本级参保人员因病情救治等原因,需省内异地转诊就医的,仍按照分级诊疗制度要求,直接在就诊医院办理转诊手续。
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